Te aukati i te wahanga horapa o te thrombus

Kaore he ruarua ko te whakawhanaketanga o nga anticoagulants kua whakatairanga tika i te maimoatanga o te DVT.Ka taea e te rongoa anticoagulant te aukati i te puta mai o te thrombus, te aukati i te horapa o te thrombus, te whakahaere i te autolysis o te thrombus me te reanalization o te lumen, te whakaiti i nga tohu, me te whakaiti i te mate me te mate o te embolism pulmonary.I tenei wa, ko te nuinga o nga raau taero anticoagulant ko te heparin, te heparin taumaha ngota iti, te warfarin, te rivaroxaban me te dabigatran.Kei ia o enei raau taero ona ake painga me ona huakore.Ka whakatauritea ki te heparin haunga-kore, ko te heparin taumaha ngota iti i raro i te kiri, i roto ranei i te toto ka taea te whakaiti i te mate.I roto i nga anticoagulants a-waha, ka whakamahia nuitia te warfarin na te iti o te utu, he tika te paanga anticoagulant i roto i te awhe maimoatanga whai hua (e kii ana ko te tauwehenga paerewa o te ao kei waenga i te 2 me te 3).Heoi, na te mea ka pa te mate o te warfarin ki te kai, he ngawari noa te pa mai o nga raru penei i te iti o te mahi anticoagulation me te whakaheke toto, a he mea tika kia aro turuki i nga mahi o te coagulation.I nga tau kua pahure ake nei, he nui te maha o nga anticoagulants hou i puta mai i roto i te moenga, penei i te rivaroxaban, dabigatran, apixaban, me etahi atu he tika te painga o te anticoagulant, kua iti ake nga raruraru o te toto, a kaore he hiahia ki te tirotiro ano i te mahi o te coagulation.

I tenei wa, ko etahi o nga tohunga e kii ana ka taea te wehewehe i te maimoatanga tarukino kia rua nga waahanga i runga i te wehenga o te wa o te 3 marama: ko te waahi tuatahi ka kiia ko te waahi maimoatanga kaha tuatahi.Ko te nuinga o te mahi i roto i nga marama 3 i muri i te timatanga tuatahi o te dvt3, a ko te waahanga tuarua e kiia ana ko te waahi aukati i muri mai, ka mahia i te 3 marama i muri i te waahi tuatahi o te maimoatanga.Ko nga aratohu a Accp9 i taunaki tuatahi i nga anticoagulants waha hou.I roto i te putanga 10th o nga aratohu a te American College of Chest Physicians (ACCP), ko te rereketanga nui mai i nga wa o mua ko nga anticoagulants waha hou (noac), penei i nga aukati Xa (rivaroxaban, fondaparinux sodium, me etahi atu) me nga mea aukati IIA ( dabigatran, me etahi atu) ka whakamahia hei whiringa tuatahi mo te maimoatanga o te VTE.Ko te rongoa anticoagulant he tino whai hua, ka tino whakaiti i nga raru o te toto, kaore e hiahiatia kia tirohia ano te mahi o te coagulation.Kei te whakatairanga ake i nga turoro noa.Ka taea e nga anticoagulants hou te karo i te hokinga mai o te DVT i te 80% ~ 92%.

Ko te herenga o te rongoa anticoagulant anake ko te mea ahakoa ka whakamahia te rongoa anticoagulant ki te whakaiti i te hokinga mai o te thrombus me te tiaki i te mahi venous valve, kaore e taea te whakakore tere i te thrombus.He iti noa te kite i te whakamaaramatanga o te thrombus i roto i nga turoro me te thrombosis iliofemoral vein thrombosis, a ko te toenga o te thrombus ka arahi ki te kino o te venous valve me te arai i nga waahanga o waho, koinei nga take i nui ai te mate o te post thrombosis syndrome (PTS).Ko tetahi rangahau tirohanga mo te puta o te PTS i muri i te maimoatanga anticoagulant DVT i whakaatu ko te mate o te PTS e pa ana ki te 20% ~ 50%, ko te mate o te mate pukupuku o nga waewae o raro ko te 5% ~ 10%, ko te mate o te venous claudication he 40% i muri i te 5 tau.Tata ki te 15% o nga turoro he raruraru nekehanga, me te kounga o te oranga o te 100% o nga turoro i heke ki nga taumata rereke.